Ameliyatsız zayıflama ve vücut şekillendirme, bu alandaki sürekli gelişmelerle birlikte son yıllarda dünya çapında önemli bir ilgi görmüştür. Çeşitli teknolojilerde düşük seviyeli lazerler, radyofrekans dalgaları, ultrason, faradik akımlar, kriyoterapi ve ilaçlar gibi farklı enerji kaynakları kullanılmaktadır. Bu non-invaziv yöntemler öncelikle vücut kitle indeksi 35’in altında olan bireyler için uygundur. Tedaviler genellikle birden fazla seans gerektirir ve ciltte veya altta yatan dokularda kesi veya hasar içermez.

Bu tekniklerin arkasındaki prensip, metabolizmayı artırmak ve yağ hücrelerinden lipid damlacıklarının salınmasını kolaylaştırmak için vücudun kendi fizyolojisinden yararlanmak ve böylece deri altı sarı yağ dokusunun hacmini azaltmaktır. Yağ hücreleri lipit içeriklerini kaybeder veya hücre zarının bozulması nedeniyle apoptozise uğrar, bu da daha önce sıkı olan yağ dokusunun gevşemesine yol açar. Yağ dokusu yumuşadığında, yerel kan dolaşımı iyileşir ve fiziksel egzersizin yağ azaltımını daha da artırmasını sağlar.

Yoğun Yağ Dokusunu Anlamak

Belirli vücut bölgelerinde lokalize yağ birikimi, lokalize obezite veya selülit olarak adlandırılır. Selülit, öncelikle kalçalarda, uyluklarda ve kadınların alt gövdesinde bulunan yağ birikintilerini ifade eder. Fizyolojik olarak selülit yağı normal vücut yağına benzer ancak dizler ve pelvis arası veya uyluk ve kalça arası gibi belirli bölgelerde çukurlaşma veya düzensiz cilt dokusu olarak ortaya çıkar.

Yağ hücreleri dermiste fibröz bağ dokusu iplikleriyle sınırlanmış küçük cepler içinde depolanır. Bu fibröz septalar elastik değildir; bu nedenle vücut ağırlığı arttığında veya cilt sıkıştığında, yağ lobülleri deforme olur ve içe doğru bastırılır, karakteristik “portakal kabuğu” görünümünü oluşturur. Selülit, muhtemelen vücudun alt kısmında (kalçalar ve uyluklar) yağ birikimini teşvik eden östrojen nedeniyle kadınlarda daha yaygındır.

Selülit Oluşumuna Katkıda Bulunan Faktörler

• Deri altı yağında kan akışını ve lipid metabolizmasını bozan hareketsiz yaşam tarzı ve egzersiz eksikliği.
• Genetik yatkınlık; aile öyküsü olasılığı artırır.
• Yetersiz hidrasyon; önerilen alım miktarı günde 6 ila 8 bardak sudur.
• Sağlıksız fast food tüketimi.
• Sigara içiyorum.
• Ani kilo dalgalanmaları.
• Aşırı güneşe maruz kalma.
• Bazı gıda alerjileri.
• Uygunsuz diyet.
• Deri altı dokuda zayıf kan dolaşımı.

Radyofrekans (RF) ile Zayıflama

RF cihazları, yağ hücrelerinde alternatif pozitif ve negatif yükleri indüklemek için güvenli, invazif olmayan radyofrekans dalgaları kullanır ve ısı üretir. Bu ısı yağı yumuşatarak terleme ve sindirim yoluyla atılımını kolaylaştırır. RF, selülit derecelerini 1 ila 4 arasında etkili bir şekilde tedavi edebilir. Optimum sonuçlara ulaşmak için operatör eğitimi çok önemlidir. RF zayıflama cihazları yaygın olarak güvenli ve etkili olarak kabul edilir ve birçok ticari modeli mevcuttur.

• Monopolar RF: Derinin altındaki elektrot ucunda maksimum doku ısınması meydana gelecek şekilde vücut boyunca akım ileten tek bir elektrot içerir. Bir topraklama pedi, düşük dirençli bir dönüş yolu sağlayarak devreyi tamamlar.
• Bipolar RF: Cihaz sapında iki elektrot kullanır ve akım sadece doku içindeki bu elektrotlar arasında akar. Topraklama pedi gerekmez ve ısıtma elektrotlar arasında lokalize edilir. Isıtma, akım akışına karşı doku direnci tarafından üretilir.

Kavitasyon

Kavitasyon, yağ dokusu içinde mikro kabarcıklar oluşturmak için düşük frekanslı ultrason dalgaları (37-42 kHz) kullanır. Bu kabarcıklar çökerek yağ hücresi membranlarını bozan enerjiyi serbest bırakır ve hücresel yıkıma neden olur. Bu işlem, kas liflerine, mezenkimal kök hücrelere veya kolajen liflerine zarar vermeden adipositlere seçici olarak zarar verir.

Düşük Seviyeli Lazer Terapisi (LLLT)

LLLT cihazları 540 ile 830 nm arasındaki dalga boylarını kullanır ve cilde 5 mm’ye kadar nüfuz eder. Termal hasar üreten yüksek güçlü lazerlerin aksine, düşük seviyeli lazerler hücresel metabolizmayı değiştiren fotokimyasal reaksiyonları indükleyerek yağ hücresi içeriklerinin (yağ asitleri ve trigliseritler) adipositleri tahrip etmeden lenfatik kanallar yoluyla salınmasına ve boşaltılmasına neden olur. Bu, doku hasarı olmadan yağ hacmini azaltır.

Kriyolipoliz

Yağ hücreleri soğuğa karşı diğer hücre tiplerinden daha hassastır. Cryolipolysis, lokalize deri altı yağ birikintilerini -7°C kadar düşük sıcaklıklara maruz bırakarak yağ hücrelerinin kristalleşmesine ve apoptoza uğramasına neden olur. Vücut bu ölü hücreleri haftalar ila aylar içinde kademeli olarak ortadan kaldırır ve tam tedavi etkileri yaklaşık üç ay sonra belirgin hale gelir.

Mezoterapi

Mezoterapi, hedeflenen dokulara bir madde kokteyli veren çoklu mikro enjeksiyonları içerir. Bu bileşikler yağ hücresi zarlarını bozar, dolaşıma lipid salınımını kolaylaştırır, lenfatik ve kan akışını iyileştirir, yeni hücre oluşumunu ve kolajen sentezini uyarır ve cilt gevşekliğini önler.

Karboksiterapi

Öncelikle rejeneratif ve dolaşım artırıcı bir teknik olan karboksiterapi, yağ dokusuna karbondioksit gazı enjekte edilmesini içerir. Gaz, hücre zarı yırtılmasına ve hipoksiye neden olarak adiposit ölümüne yol açar. Aynı zamanda, yerel kan akışını ve kolajen üretimini artırır. Sonuç olarak, karboksiterapi cilt gevşekliğine neden olmadan yağ hacmini azaltır ve egzersiz ve diyete duyarlılığı artırır.

Elektriksel Kas Stimülasyonu (EMS)

EMS cihazları hem tıbbi hem de spor bağlamında kullanılmaktadır. Ağırlıklar olmadan büyük kas gruplarında kasılmaları tetiklemek için giysilere (yelekler, kemerler, kolluklar, bacak bantları) yerleştirilmiş düz elektrotlar kullanırlar. Tipik 20 dakikalık bir seans, üç geleneksel kuvvet antrenmanı egzersizine eşittir. Uygun diyetle birlikte EMS kilo kaybını kolaylaştırabilir.

Spor Hekimliğinde EMS’nin Faydaları:

1. Düşük eklem etkisi.
2. Cilt hücresi ve doku onarımı.
3. Yaralanma tedavisi ve ağrı azaltma.
4. Kas güçlendirme.
5. Artan metabolizma.

Kontrendikasyonlar ve Yan Etkiler:

Yüksek kalori harcaması ve yoğun kas çalışması nedeniyle, kan üre, kreatinin seviyelerinin yükselmesini ve sonuçları bozan kas yıkımını önlemek için EMS haftada 2-3 seansla sınırlandırılmalıdır. EMS, kalp rahatsızlıkları, kontrolsüz hipertansiyon, diyabet, maligniteler veya kemoterapi/radyoterapi gören bireylerde kontrendikedir.